Spinal Əyri

1.KİFOZ

KİFOZ NƏDİR?

Xəstələrin yan skolyozda torakal qıvrımlarının normal məhdudiyyətlərdən daha yüksək olması kefosisdir. SRS təsnifatına əsasən torakal (T5-T12) əriməsi 10-400 arasında dəyişir. Torosik kifoz kişilərdə daha çox olur.

KUFOZ REASILLARI NƏDİR?

Kefoz, adətən, travma, inkişaf anomaliyaları, dejenerativ disk xəstəliyi və infeksiya səbəbindən baş verir. Bundan əlavə serebral palsiya, əzələ distrofiyası və ya nöromuskuler xəstəliklər, onurğa və onurğa beyni şişləri də görülə bilər.

Klinikada ən çox tələb olunan Kifoz səbəbləri nədir?

• Scheuermann Kyphosis
• Spinal əməliyyatdan sonra kifoz
• Travma sonrası kifoz
• Ankilozan spondilit
• NM kiffozu
• Konjenital kiffoz

2. SKOLYOZ

İdiyopatik Skolyoz Nədir?

Anteroposterior radioqrafda 10 dərəcədən yuxarı olan əyriğa skolioz deyilir.

Şəkil 1. Idopatik skolyoz xəstəsinin 3-D hesablanan tomoqrafiyası.

Şəkil 2: İdiyopatik skolyoz xəstəsinin anterior-posterior radioqrafında skolyoz açılarının ölçülməsi
Təbii gediş necədir?
Skolyoz xəstələrində curvatiyanın artacağını müəyyən edən əsas amillər var. Xəstənin yaşı, cinsi, ergenlik dövrü, yeri və əyriliyi dərəcəsi, egrilikin artacağını və ya olmadığını təyin edir. Qızlarda əyri irəliləyiş daha çoxdur. Ətraflı curvature, torakal qıvrılar və ikiqat əyilmələr daha çox irəliləyir.

İdiopatik skolyozu necə müalicə etmək olar?

• Məşq

İdiopatik skolyozla müşayiət olunan xəstələrə tətbiq olunan elmi reabilitasiya proqramları ilə skolyozun inkişafı azaldı və əyri dərəcəsi azaldı.

• Hansı xəstələrdə bir korset istifadə etməlidir?

İdiyopatik skolyoz xəstələrində müalicənin məqsədlərindən biri xəstənin tamamlanana qədər qıvrımın inkişafını yavaşlatmaqdır. Bu məqsədlə istifadə edilən korsetlər xəstənin cəsədinə görə dizayn edilmişdir. Qıvrım 20-40 dərəcədir və olgunlaşma tamamlanmazsa, bir korset istifadə etmək uyğun olacaq. Milwaukee, Wilmington, Spine-Cor və Boston tipli korsetlər idiopatik skolioz xəstələrində istifadə edilə bilən korsetlərdir.

• Xəstələrə Cərrahiyyə lazımdır?

50 dərəcədən yuxarı olan əyriliklərlə xəstələrdə cərrahi müalicə nəzərə alınmalıdır.

Idopatik Skolyoz Xəstələrində Cərrahiyyə Müalicəsinin Planlaşdırılması Necədir?

Cərrahi planlaşdırma əyriliklərin yeri, növü və əyriliyə görə həyata keçirilməlidir. Xəstənin omurğasından hansı əməliyyatdan əvvəl sərbəst buraxılacaq korrektə daxil ediləcək, ön və arxa, yan skolyoz röntgenləri və yan bükülmə qrafikləri də qiymətləndirilə bilər.