Dossent. Dr. Onur Yaman

Bel Kayması

Bel Kayması Nedir ?

Omurga, omur adı verilen kemiklerin üt üste gelecek şekilde muntazam bir biçimde belli bir sistematik dizilim göstermesiyle oluşan ve içerisinde omuriliği barındıran kemik yapıdır. Omurlar birbirlerine ön tarafta diskler arka tarafta eklemler yardımı ile bağlanmaktadır.
Bel kayması tıp dilindeki adı spondilolisteziste iki komşu omurdan üsttekinin alttaki omura göre öne veya arkaya doğru yer değiştirmesi suretiyle oluşur. Bu sebeple omurganın içinden geçen omuriliğin sıkışmasına ve her iki bacakta ağrı, uyuşukluk ve yanma gibi semptomların oluşmasına neden olur.
Kayma en sık bel omurlarının en altından yani en sık L5-S1 seviyesinden bazen de L4-5 seviyesinden kaynaklanır.

Kayma Derecesi Nasıl Belirlenir ?

Bel Kaymasının Tipleri Nelerdir ?

• Displastik Spondilolistezis

Bel kemikleri arasındaki eklemlerde doğuştan veya gelişimsel olarak yapısının bozulması sebebiyle oluşur.

• İstmik Spondilolistezis

Beli ciddi derecede zorlayan, tekrarlayıcı bazı manevralardan sonra bel omurlarındaki eklemlerin tek taraflı veya çift taraflı olarak kırıklarından kaynaklanır. Genellikle genç atletlerde gözlemlenir.

• Dejeneratif Spondilolistezis

Omurga ve etrafındaki bağ dokularının yaşlanarak yıpranması sonrasında oluşur. En sık L4-5 seviyesinde gözlemlenir ve genellikle beraberinde omurgada dar kanal tablosu eşlik eder

• Travmatik Spondilolistezis

Omurgada ciddi bir travma sonrasında oluşan kırıkara bağlı gözlemlenen

• Patolojik Spondilolistezis

Bölgesel veya yaygın olarak gözlemlenen kemik hastalıklarına bağlı oluşan

Bel Slippage Bulguları hansılardır?

Ən ümumi tapıntı ağrıdır. Çox xəstələrdə ağrı asanlaşır və gündəlik fəaliyyətlə artır. Ayaq ağrısı tez-tez müşahidə olunur. Sinir kökünün basqı və və kanal darlığının yoldaşlıq etdiyi degenerativ spondilolisteziste müşahidə. Uşaqlarda görülən yüngül və orta səviyyə kaymalarda bel ağrısı və əzələ spazması müşahidə,% 50-dən çox sürüşmə mövcudsa bel və qıç ağrısı, duruş pozuqluğu və ördekvari gediş şəklində özünü göstərə bilər. Çox inkişaf etmiş tapıntılarda nadir hallarda sidikdə və axırında disfunksiya olaraq görülür.

Bel Ürək Xəstəliyini Necə Təyin Etmək Olar?

Xəstənin fiziki müayinəsi vacibdir. Doğrudan radioqrafiya, bilgisayarlı tomoqrafiya və maqnit rezonans görüntülənməsi faydalı testlərdir.

Bel Dəyişikliyinə Necə Müdaxilə Etmək Olar?

Xəstənin şikayəti şiddətli deyil və sürüşmə dərəcəsi yüngül isə, müayinədə sinir bası simptomları yoxsa istirahət, ağrı kəsici və iltihab əleyhinə dərmanlar, fizika müalicə proqramlar, bel və qarın əzələlərini gücləndirmək, korset dəstəyi kimi cərrahı xarici müalicələr sınanmalıdır.

Ağrının davam etməsi vəziyyətində bel sümükləri arasındakı oynaqlarda və ya sinir kökü üzərinə steroid inyeksiyalar tətbiq.

Fiziki müalicə və məşq proqramlarından fayda görməyən xəstələrə cərrahi müalicə tövsiyə olunur və geri çəkilmir. Daha ətraflı məlumat üçün doktorunuzla əlaqə saxlayın.